每年9月至12月是城鄉居民醫保集中征繳期(簡稱“集繳期”),2026年海南省城鄉居民醫保集繳期預計10月左右(具體時間請關注海南省醫療保障局發布的當年度最新通知),按時參保繳費將直接關系到次年醫保待遇享受,參保群眾需留意相關繳費時限與政策細節,避免影響保障權益。
集繳期內繳納的是哪一年的費用?錯過了有什么影響?
集繳期內繳納的是下一年度醫保費用,這是保障參保連續性的最佳時機。若錯過該時段,參保人可在次年1月1日至12月31日的補繳期繳費,但待遇享受將受多重影響。按照國家有關要求,海南分別設置了固定等待期和變動等待期。自2025年起,除有些特殊群體外,對未在集中征繳期參?;蛭催B續參保的人員,設置參保后固定等待期3個月,其中未連續參保的,每多斷保1年,在3個月的固定等待期基礎上再增加1個月的變動等待期。
需要注意的是,連續斷繳4年及以上的,修復以后的變動等待期不少于3個月,加上原有3個月的固定等待期,則仍需至少等待6個月。
補繳金額有何不同?
補繳金額也隨時間差異有所不同。因城鄉居民醫保實行財政補助(各地標準存在差異)與個人繳費結合的籌資模式,以海南省2025年城鄉居民醫保補繳標準為例,2025年1月至6月補繳僅需繳納個人部分(400元/人);7月1日后補繳則需額外承擔財政補助部分(670元/人),合計補繳總費用達1070元/人。
連續參保有何好處?
連續參保年限與大病保險待遇掛鉤,根據海南省出臺的《關于健全完善基本醫療保險參保擴面長效機制的實施意見》,對連續參加居民醫保滿4年的參保人員,之后每連續參保1年,每年可提高大病保險最高支付限額3000元。這就意味著海南省城鄉居民大病保險最高支付限額是30萬元,那么激勵機制最高可提高6萬元,即大病保險最高支付限額累計達36萬元。但如果中斷參保,前期連續參保積累的年限自動清零,再參保時,年限需要重新計算。
如何參保繳費?
途徑有多種,選擇一種最便利的方式繳納即可。常見的有以下幾種:
?。?)國家醫保服務平臺APP
手機下載國家醫保服務平臺APP→按提示完成注冊→登錄→選擇“地方專區”→選擇“海南省”→選擇“我要辦”→“城鄉居民參保登記”→完成紅色*項填寫→上傳身份證或戶口簿照片等佐證材料→點擊“提交”。
?。?)微信
打開手機微信APP,點擊右下角“我”—服務—城市服務—社?!x擇XX省/市城鄉居民醫療保險—正確輸入參保人的身份證號碼、姓名—點擊下一步——確認繳費信息無誤后,點擊去支付。
?。?)支付寶
打開支付寶在首頁—點擊【市民中心】-【社?!?【社保繳費】-【社保繳費辦理】-【下一步】-【城鄉居民醫療保險費】-【下一步】。
?。?)銀行柜面繳費
參保人也可到參保所在縣區繳費銀行辦理繳費業務,通常情況下雙休日也可進行辦理,準備好身份證、戶口本等證件按照工作人員要求填寫信息辦理即可。
相關部門提醒,城鄉居民醫保是基本醫療保障的重要組成部分,建議群眾在集中征繳期內及時繳費,確保醫保待遇無縫銜接。(房津萱)










